Le traumatisme du rachis cervical supérieur est une pathologie très graves ; en raison du risque de l’atteinte de la jonction bulbo médullaire, responsable de troubles neurologiques.
Matériels et méthodes :
Nous rapportons un cas de traumatisme du rachis cervical supérieur, chez un patient âge de 58 ans, qui a présente une association lésionnelle (fracture de C1 type Jefferson avec une fracture de l’odontoïde) ; opère au service de neurochirurgie de Bejaia en mai 2013.
Resultats :
Cas clinique
Monsieur O.M âge de 58 ans, qui a présente suite à une chute d’une hauteur de 06 mètres environ un traumatisme cranio cervical.
L’examen à son admission retrouve : un patient conscient présentant :
Une limitation des mouvements du cou, des cervicalgies avec une contracture des muscles cervical sans trouble neurologique ; par ailleurs ont note de multiples égratignures faciales.
Le bilan neuroradiologique réalise dans le cadre de l’urgence ; TDM cérébral sans anomalie
La TDM +Radiographie du rachis cervical (F+P) +bouche ouverte de face montre : une fracture de C1 type Jefferson associe à une fracture de l’odontoïde type OBAV.
Le patient a bénéficie d’une traction cervical avec un poids de traction de 3,5 Kg .
Une radiographie de control de profil a été faite montrant une réduction de la fracture de l’odontoïde.
Il a été opère par voie postérieur ou li a bénéficié d’une ostéosynthèse occipitocervical (CO, C3)
Les suites opératoires ont été favorables.
Discussion :
Les fractures du rachis cervical supérieur sont graves généralement létales et en cas de survie du patient elles engendrent des troubles neurologiques.
• Le mécanisme lésionnel complexe (phénomène de compression axiale et hyper flexion)
• Association lésionnelle (Fr de C1 ,Fr de C2 ) instable, potentiellement neurotoxique .
• Le choix de la technique chirurgical difficile (voie antérieur ou post) ,au mieux de préserver l'anatomie fonctionnelle du rachis
Conclusion :
Le traumatisme du rachis cervical est une pathologie grave, qui met en jeu à la fois, le pronostic vital et fonctionnel. Sa prise en charge doit être rigoureuse et multidisciplinaire. Les lésions instables, potentiellement neurotoxiques, doivent bénéficier d’un traitement chirurgical, complété d’une rééducation fonctionnelle précoce, afin de permettre une meilleure chance de récupération pour nos patients.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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