PTG après ostéotomie de valgisation analyse d’une série de 36 patients.
Auteurs :
A. Zemmouri, F. Silmi, MN. Bouhraoua, S. Debbache, A. Kasdi, R. Benbakouche.
Objectifs :
Répondre à ces questions:
Existe-t-il des difficultés techniques des temps opératoires ou des complications spécifiques?
Peut-on obtenir par une PTG peu contrainte un alignement et une stabilité satisfaisante ?
Matériels et méthodes :
Entre 2002 et 2011, 36 patients ont bénéficié de PTG, postéro stabilisées cimentées, sur ostéotomie de valgisation. 07 dossiers ont été éliminés (03 égarés, 01 dcd, 03 patients disparus).
29 patients ont été revus dont 21 femmes et 08 hommes. Le nombre de genoux était de 31.
Tous nos patients avaient bénéficié d’ostéotomie de valgisation par soustraction.
Le recul moyen été de 6,5ans. Le délai moyen OTV–PTG était de 10. 2ans.
L’évaluation clinique préopératoire a utilisé la fiche IKS, l’analyse radiologique (AMP genou de face, profil à 30° de flexion, fémoro patellaire à 30°de flexion, pangonometrie) permettait d’étudier l’usure selon la classification d’Halback, qui prédominait sur le compartiment interne dans 72% des cas malgré l’OTV. 08% des cas présentaient une arthrose femoro tibiale externe et 20% arthrose équilibrée. Le score genou préopératoire était médiocre (36.5) car pénalisé, par la douleur et l’instabilité du genou. Le score fonction était modéré (48), influencé par le port de tuteur externe et le périmètre de marche.
Resultats :
En postopératoire, on note une amélioration significative du score genou (80.6), par apport au score fonction qui est discrètement amélioré(60). Sur le plan radiologique, le résultat est globalement satisfaisant puisque 56% ont un AFTM compris entre 177 et 183°, 18.5% ont un valgus supérieur à 3° et 25.5% ont un varus supérieur à 3°. Malgré ce taux important de varus, nous n’avons observé aucun descellement à 6.5 ans de recul moyen.
Discussion :
L'amélioration du score genou surtout due au gain antalgique est comparable aux autres séries de PTG/OTV, mais reste inférieure aux résultats des séries de PTG de première intention( séries littérature). 23
Conclusion :
Le résultat de la PTG après ostéotomie de valgisation est globalement inférieur à ceux des PTG de première intention. L’amélioration significative des scores fonction et genou montre que l’ostéotomie de valgisation peut s’inscrire dans un programme chirurgical à long terme avec possibilité de réintervention par une PTG après 10 à 15 ans plus tard.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
