Fracture – luxation – énucléation du talus : A propos d’un cas.
Auteurs :
M. Kihal, F. Haddad, Y. Bachir, F. Boumakhlouf, M. Nouar.
Objectifs :
Les fractures du talus sont assez rares, survenant souvent suite à des traumatismes violents. Dans les fractures déplacées, l’évolution est marquée par le risque élevé de nécrose.
Nous rapportons un cas particulier de fracture-luxation-énucléation du talus.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’un patient de 62 ans, qui a présenté suite à un accident de la voie publique un traumatisme grave de la cheville droite. L’examen clinique retrouve une cheville tendue avec palpation d’un gros fragment sous la peau dans la région rétro-malléolaire médiale.
Le bilan radiologique a confirmé la fracture luxation du talus avec énucléation complète d’un gros fragment. Le patient a été opéré dans le cadre de l’urgence, avec réduction à ciel ouvert et stabilisation par un double brochage croisé
Resultats :
Les suites opératoires étaient simples, sans nécrose cutanée, ni sepsis.
Avec 12 mois de recul, le bilan radio-clinique retrouve un début de nécrose du talus, mais qui est encore bien supportée par le patient. Il présente un œdème de la cheville, de rares douleurs surtout lors de la marche prolongée, sans limitation du périmètre de marche.
La cicatrice cutanée est de bonne qualité, sans signes de dystrophie.
Discussion :
Du fait de la vascularisation qui est de type terminal, les fractures déplacées du talus évoluent presque toujours vers l’ostéonécrose; ce risque est majoré en cas de fractures avec luxation et énucléation de l’os. Le traitement est chirurgical et ne doit souffrir d’aucun retard. Le suivi post-opératoire doit être rigoureux afin de guetter d’éventuelles complications, précoces ou tardives dont la principale est l’ostéonécrose.
Conclusion :
Les fractures déplacées du talus exposent au risque de nécrose osseuse. Un traitement urgent et adapté permettra de retarder cette évolution et de préserver la fonction de la cheville.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS A JOUR DE LEURS COTISATIONS
Bureau de la SACOT
