Traumatismes du rachis cervical chez l'enfant:
Notre expérience à propos de 15 cas.
Auteurs :
K. Ferria, R. Farhi, A. Chehili, H. Zidani.
Objectifs :
Revue de mise au point concernant une lésion réputée rare chez l'enfant en vue d'une meilleure connaissance épidémiologique, clinique, anatomo-pathologique, thérapeutique et évolutive de ce type de traumatisme.
Matériels et méthodes :
Nous rapportons notre expérience de la prise en charge des traumatismes du rachis cervical chez 15 enfants, âgés de 10 mois à 13 ans, colligés au niveau du service de janvier 2009 à juin 2013 avec un recul moyen de 30 mois. Les signes cliniques sont variables. Le diagnostic lésionnel nécessite des investigations poussées et notamment l'IRM. Le traitement orthopédique est dominant mais la chirurgie garde des indications dans certaines lésions graves et hautement instables.
Resultats :
Le traitement orthopédique a été retenu pour 13 enfants avec une traction douce de 48h à 10 jours puis relais par une minèrve plâtrée pour 6 à 8 semaines avec un bon résultat clinique et radiographique au dernier contrôle.
Une instabilité majeure à l'ablation de plâtre a nécessité une stabilisation chirurgicale et nous déplorons un décès avant la chirurgie chez une fille de 5 ans présentant une lésion grave avec tétraplégie complète.
Discussion :
Il s'agit d'une lésion rare mais non exceptionnelle.
L'accident domestique domine dans la série contrairement à la littérature où ce sont les accidents de la circulation qui sont souvent en cause.
Les atteintes du rachis cervical supérieur sont très fréquentes chez le petit enfant(3-4ans).
Les radiographies standard sont insuffisantes pour le diagnostic.
Dans la majorité des cas, il s'agit de lésions stables relevant du traitement conservateur mais les lésions graves avec troubles neurologiques complets sont possibles.
Le traitement orthopédique permet une bonne consolidation mais à long terme la répercussion de la lésion sur la croissance reste la préoccupation majeure dans ces lésions.
Conclusion :
Les traumatismes du rachis cervical chez l'enfant deviennent de plus en plus fréquents touchant même des nourrissons.
Leur prise en charge optimale impose aux orthopédiatres une parfaite connaissance du développement embryologique, de la dynamique de développement et des particularités physiologiques du rachis en croissance.
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Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
