Traitement chirurgical de l’ongle incarne au phénol 88% :
Etude rétrospective de 72 cas.
Auteurs :
N. Meraghni, N. Soal, F. Bessaa, A. Benbouzid.
Objectifs :
La stérilisation de la matrice au phénol 88% utilisée pour la cure de l’ongle incarne est une techniques très répandue actuellement afin d’éviter les récidives et avec le moins de séquelles possibles postopératoires.
Le but de notre travail est de montrer l’efficacité de cette technique faite par la même équipe et selon le même protocole depuis 2007.
Matériels et méthodes :
Il s'agit d’une étude rétrospective de 72 cas d’ongles incarnes traités à l’EHS Ben Aknoun avec une nette prédominance féminine (70%) avec un recul d’au moins 6 mois.
Le gros orteil était atteint dans 71 cas, un seul cas d’ongle incarne concernait la main (pouce).
Tous nos patients ont bénéficié du même protocole quel que soit le stade de l’incarnation, à savoir une aseptisation strict du champ opératoire, une anésthésie locale à la xylocaine 2%, puis mise en place d’un garrot et ablation de la partie incarnée avec stérilisation de la matrice en regard de la partie incarne au phénol 88% (en 3 fois une minute) et fermeture du point d’angle avec rajout d’un point qu’on a appelé point d’esthétique si nécessaire.
Une antibiothérapie avec antalgique de classe 1 (paracétamol) ont été prescrits pour tous nos patients avec un changement de pansement simple tous les jours et une reprise du travail à j 2 postopératoire.
Resultats :
Les patients ont été évalués sur les suites opératoires.
La première évaluation a été faite sur l’intensité de la douleur postopératoire qui reste mineure dans tous nos cas nécessitant uniquement la prise d’antalgiques de grade 1 (paracétamol) pendant 3 jours ainsi que la reprise du travail qui est immédiate à j 2 postopératoire (2 patientes ont bénéficié d’arrêt de travail de 10 jours)
La deuxième évaluation a été faite entre j 15 et j 21 postopératoire pour ablation des fils et la constatation ou non de complications majeures à type d’infection post opératoire (03 cas traités par quinolone avec des suites favorables) et la constatation ou non d’effet secondaire au phénol à savoir brûlure et nécrose cutanés et osseuse (0 cas) ou de suintements (40%) des cas qui disparaissent au bout de 02 mois.
La troisième évaluation se fait à 6 mois postopératoire (délais maximum de repousse de l'ongle) afin de constater ou non les récidives de l’incarnation.
Dans notre série, aucune récidive à 6 mois n’a été constatée; néanmoins 02 patientes ont été reprises à 02 mois postopératoire pour imperfection de la technique car nous n’avons pas reséqué suffisamment de matrice et d’ongle pour des soucis esthétiques.
Discussion :
Dans notre série aucune récidive à 6 mois n’a été constatée; néanmoins 2 patientes ont été reprises à 2 mois postopératoire pour imperfection de la technique car nous n’avons pas reséqué suffisamment de matrice et d’ongle pour des soucis esthétiques.
Conclusion :
La stérilisation chirurgicale au phénol 88% reste actuellement un gold standard pour la cure de l’ongle incarne avec des suites opératoires simples, des résultats esthétiques bons et surtout un taux de récidive approchant le 0%.
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Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
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