Traitement conservateur d’un cas rare de plasmocytome de l’extrémité supérieure du fémur.
Auteurs :
A. Aissia, A.Cheriat, R. Leuttreuch, N. Halfaoui, A. Henine, K. Benchenouf, H. Cherifi, A. Lehalali, D. Mokhtari, A. Saighi Bouaouina.
Objectifs :
Le plasmocytome est une tumeur maligne se développant à partir des plasmoctyes. Localisé à un os, on parle alors de plasmocytome osseux solitaire. La localisation fémorale est extrêmement rare.
Nous rapportons l’observation d’un patient présentant un plasmocytome osseux solitaire de l’extrémité proximale du fémur.
Matériels et méthodes :
Il s’agit du patient B.M âgé de 40 ans travailleur actif qui consulte pour douleur et impotence de sa hanche remontant à un 1 an.
La radiologie standard retrouve des images lytiques sur la région trochantérienne et le col du fémur. Le patient est immédiatement mis en décharge. L’IRM confirme l’existence d’un processus lytique d’allure maligne sans envahissement de l’articulation coxo-fémorale. Le bilan d’extension est négatif.
La biopsie revient en faveur d’un plasmocytome.
Resultats :
La recherche d’une autre localisation ainsi que les bilans biologiques éliminent un myélome multiple.
Le patient a été opéré par voie d’abord antéroexterne et a bénéficié d’une résection de la tumeur par curetage et comblement par greffe spongieuse prélevé de la crête iliaque associée à du spongieux de tête de banque. Une stabilisation supplémentaire est assurée par un clou plaque dynamique à compression type DHS.
Les suites sont favorables et l’appui est autorisé au 6éme mois.
Au dernier recul à 12 mois la hanche est indolore, radiologiquement le matériel d’ostéosynthèse est en place et il n’y a pas de signes radiologiques de récidive.
Discussion :
En concertation avec le médecin hématologue et en fonction des données biologiques, il n’a pas été préconisé chez notre patient une radiothérapie. Le traitement chirurgical a été préféré en présence de signes de préfractures au niveau du col.
Conclusion :
L’évolution du plasmocytome vers le myélome est fréquente d’où la nécessité d’une surveillance rapprochée aussi bien radiologique que biologique.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS A JOUR DE LEURS COTISATIONS
Bureau de la SACOT
