Traitement chirurgical des fractures de la palette humérale par voir trans-tricipitale. A propos de 40 cas.
Auteurs :
M. Kihal, L. Chaal, R. Benkaidali, A. Youcef Khodja, M. Nouar.
Objectifs :
Les fractures de la palette humérale de l’adulte représentent l’ensemble des fractures de l’extrémité inférieure de l’humérus. Elles sont souvent complexes et articulaires, nécessitant un traitement chirurgical..
Le but de notre travail est d’évaluer les résultats du traitement chirurgical chez 40 patients, opérés dans notre service entre 2006 et 2012. Ils ont été revus et évalués sur la récupération de la fonction du coude et la reprise des activités.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective regroupant 40 cas de fractures de la palette humérale de l’adulte, traitées chirurgicalement. L’âge moyen des patients était de 48 ans, avec une répartition égale entre les 2 sexes. Le côté gauche était atteint dans 28 cas (70%). Le mécanisme direct était retrouvé dans 50% des cas.
Il s’agissait d’une fracture articulaire dans 30 cas (75 %) et d’une fracture extra-articulaire (supra-condylienne) dans 25 % des cas.
Tous les patients ont été opérés, avec un abord postérieur trans-tricipital, soulevant un lambeau en V du triceps et permettant d’aborder le foyer de fracture sans avoir recours à une ostéotomie de l’olécrane. L’ostéosynthèse interne était variable, allant de la plaque vissée type Lecestre à l’embrochage multiple.
Resultats :
Les patients ont été évalués selon la grille de cotation de la Mayo Clinic, basée sur : douleur, mobilité, stabilité et fonction du coude, avec un score global de 100 points.
Les résultats sont jugés bons dans la majorité des cas.
Discussion :
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Conclusion :
Les fractures de la palette humérale de l’adulte sont des fractures souvent compliquées et articulaires. Le traitement est toujours chirurgical, nécessitant une réduction anatomique et une stabilisation solide du foyer de fracture, permettant une rééducation fonctionnelle précoce pour la récupération de la fonction du coude.
La voie trans-tricipitale n’a pas influé sur les moins bons résultats de la mobilité du coude.
Cette voie nous parait très séduisante, car sa morbidité est moindre par rapport à l’ostéotomie de l’olécrane.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
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Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
