Le lambeau neuro cutané sural dans les pertes de substances de la cheville et de la face dorsale du pied chez l'enfant/ A propos de 3 cas.
Auteurs :
F. Nemouchi, A. Gaziz, H. Makhloufi.
Objectifs :
Appelé aussi le lambeau fascio-cutané sural ou le lambeau de l’artère surale superficielle. Le lambeau neurocutané sural à pédicule distal permet la couverture de la partie distale de la jambe, de la cheville et du pied.
Nous présentons, deux variétés de couvertures de pertes de substances étendues au niveau de la cheville et au niveau de la face dorsale du pied jusqu'à la base des orteils chez 3 enfants.
Matériels et méthodes :
Il s’agissait de 3 garçons âgés de 7, 6 et 5 ans, victimes de pertes de substance de la face médiale de la cheville et du pied pour 2 cas et la quasi-totalité de la face dorsale du pied pour le 3ème cas.
Les 3 enfants ont été traités selon le même protocole, parage dans un 1er temps, et reprise par un lambeau neurocutané sural le 5ème jour.
La particularité a concerné le garçon de 7 ans qui présente une perte de substance dorsale du pied allant jusqu’à la base des orteils.
Les dimensions moyennes de la perte de substances étaient de 7 x 4 cm (28 cm2).
Fermeture de première intention du site donneur.
Resultats :
A 7 mois de recul en moyenne, la couverture cutanée avait été obtenue chez les 3 garçons. La cicatrisation a été acquise dans un délai de 15 jours pour les chevilles et 21 jours concernant la perte de substance du pied. Aucun dégraissage n’a été fait.
Discussion :
Le lambeau doit être soulevé avec l’aponévrose, le point de pivot du pédicule se situe à 4 travers de doigts de la pointe de malléole latérale pour le lambeau de la cheville et 3 travers de doigts pour celui destiné à la face dorsale du pied. Dans cette variété technique, la limite supérieure du lambeau est à deux centimètre seulement du creux poplité, permettant d’avoir une palette cutanée plus longue et un axe de rotation plus grand. L’absence de la recoloration immédiate ne doit pas inquiéter.
Conclusion :
La réalisation avec succès de lambeau neuro-cutané sural chez l’enfant, nous confirme sa fiabilité et sa relative facilité d’exécution. Cependant il demande une connaissance parfaite de la microanatomie loco-régionale et une finesse du geste.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
