Chirurgie Palliative dans les séquelles de paralysies obstétricales du Plexus Brachiale.
Expériences et Résultats.
Auteurs :
H. NASSI - HA. BENFODDA - M. SAHRAOUI
N. BABA AHMED - D.MIDAS - M. MEDJAHED
N. OUENZAR - MS. KHAZNADAR
Objectifs :
La paralysie du plexus brachial obstétrical constitue un handicap fonctionnel majeur au membre supérieur par déficit de l’abduction et de la rotation externe plusieurs techniques ont été décrites (chirurgie osseuse, transferts musculaires, ténotomies) et technique combinées musculaires et osseuses (ostéotomie de dérotation et transfert du grand rond, grand dorsal) ; toutes les indications sont modulées en fonction du score de Mallet
Matériels et méthodes :
Nous rapportons notre expérience dans la prise en charge des séquelles paralytiques obstétricales du plexus brachial chez l'enfant et l'adolescent.
26 patients ont été opérés dans notre service pour un déficit de la rotation externe.
L’âge moyen était de 07ans avec des extrêmes de 22 mois à 26 ans, tous les patients avaient un signe du clairon et une dysplasie de la tête humérale sauf les plus jeunes (22 mois) qui avaient une tête sphérique.
10 patients ont bénéficié d’une dérotation de l'humérus et d’un transfert du grand rond et grand dorsal.
04 patients une simple dérotation humérale.
15 patients une libération proximale du sub-scapulaire du bord spinal de la scapula (Gilbert) et un transfert Latissimus dorsi.
Resultats :
Tous les patients ont retrouvé une rotation externe active (main sur la tête et derrière la tête), améliorant considérablement la fonction de l’épaule.
La libération proximale du subscapulaire et le transfert du latissimus dorsi sur le muscle supra spinatus, doivent être indiqués de plus en plus tôt vers l'âge de 03, 04 ans car les résultats sont meilleurs et ce d'autant plus que la tête humérale est encore sphérique.
Discussion :
La libération proximale du subscapulaire et le transfert du latissimus dorsi sur le muscle supra spinatus, doivent être indiqués de plus en plus tôt vers l'âge de 03, 04 ans car les résultats sont meilleurs et ce d'autant plus que la tête humérale est encore sphérique.
Conclusion :
Les paralysies de la rotation externe constituent un handicap majeur chez ces jeunes patients souvent adressés à la consultation à un âge avancé. La chirurgie est indiquée de plus en plus précocement, en modulant les indications en fonction des lésions anatomo-pathologiques.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS A JOUR DE LEURS COTISATIONS
Bureau de la SACOT
