Méniscectomies sous arthroscopie sur genou stable.
Auteurs :
A-BENZEMRANE T- HAMDAOUI A-MEKHALDI
Objectifs :
Les lésions méniscales restent un motif de consultation fréquent surtout chez le sportif.
Le traitement par arthroscopie nécessite un long apprentissage mais reste d’une grande efficacité.
La méniscectomie par arthroscopie n’est pas une intervention anodine et n’est pas dénuée de risque, cependant elle reste séduisante, les suites opératoires sont beaucoup plus simples, même si on n’est pas à l’abri de complications.
Sa réalisation nécessite un diagnostic précis par imagerie : arthrographie, IRM, arthroscanner.
Matériels et méthodes :
Notre série comporte 121 patients avec 109 hommes et 12 femmes. Elle s’étale sur 03 ans depuis l’année 2008, le recul moyen est de 14 mois.
Le diagnostic est fait sur les données de l’examen clinique et l’exploration radiologique par arthrographie et IRM.
Le diagnostic était en faveur d’une lésion méniscale médiale dans 74,38% des cas et d’une lésion du ménisque latéral dans 25,61% des cas.
Lors de l’exploration arthroscopique, nous avons retrouvé 7,43% de ménisques sains témoignant de la difficulté diagnostic surtout quand il s’agit de du ménisque latéral vu le risque de confusion avec le hiatus poplité.
Le traitement a consisté à des méniscectomies partielles, des anséctomies et au respect de la lésion en cas de lésion stable.
Resultats :
Les suites restent simples dans la majorité des cas avec reprise de l’activité sportive;
Cependant il existe des complications type : douleurs, épanchement articulaire,
Granulome au siège des incisions dues probablement à l’évacuation insuffisante des débris méniscaux.
Quant aux conséquences à long terme type arthrose, nous ne pouvons les apprécier vu le recul insuffisant.
Discussion :
Il est vrai qu’actuellement, la tendance est au traitement conservateur des lésions méniscales en fonction du siège de la lésion, ce qui sous entend une zone vascularisée du ménisque.
Ce traitement consiste en des sutures méniscales, éventuellement greffe méniscale.
Un passage d’apprentissages consistant en l’exploration du genou et des méniscectomies partielles s’imposent.
Conclusion :
La méniscectomie reste toujours de mise en fonction de la gène occasionnée chez ses patients et du type anatomo pathologique de la lésion ainsi que du siège ; malgré l’importance anatomique et fonctionnelle des ménisques pour la stabilité et la mobilité du genou.
Cette chirurgie se fait en ambulatoire et offre de meilleures suites post opératoires.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
