Les paraostéoarthropathies neurogènes en médecine physique et de réadaptation
Auteurs :
A.TIOURSI
M.BENABDELKADER
Objectifs :
- décrire les aspects cliniques des POAN ;
- identifier les facteurs étiologiques ;
- améliorer la prise en charge des POAN en médecine physique et réadaptation.
Matériels et méthodes :
Nous rapportons 4 cas de para-ostéo-arthropathie neurogènes des membres inferieurs colligés au service de MPR CHU de Tlemcen dans la période allant de 2008 à 2011.
Nous avons analysé
- Les caractéristiques cliniques (âge moyen, sex-ratio, bilan articulaire, bilan musculaire, score PMD) ;
- Les étiologies (cérébrolésés, blessés médullaires) ;
- Les moyens de diagnostic (radio standard, TDM, scintigraphie) ;
- Les moyens thérapeutiques ;
- Les résultats des cas opérés (arthrolyse avec exérèse de l’ostéome).
Resultats :
Les paraostéoarthropathies neurogènes (POAN) touchent environ 25% de cérébrolésés et 20% des blessés médullaires. L’atteinte est souvent pluriarticulaire prédominant à la hanche (25%). La bilatéralité se voit dans 25-50% des cas, elle est fréquente chez l’adulte jeune, rare chez l’enfant. Au plan physiopathologique, plusieurs hypothèses ont été soulevées.
Discussion :
Les para-ostéo-arthropathies neurogènes (PAON) se définissent comme étant des ossifications ectopiques juxta-articulaires péri ou para-osseuses respectant l’articulation. Elles apparaissent au décours d’affections neurologiques le plus souvent central. Elles touchent les articulations sous lésionnelles. Les grosses articulations sont les plus touchées en particulier la hanche dont l’atteinte peut être bilatérale et symétrique. De nombreuses méthodes thérapeutiques ont été essayées.
Conclusion :
Les para-ostéo-arthropathies neurogènes des membres inférieurs sont une complication fréquente après lésion neurologique centrale.
Le traitement médical ne peut pas éviter leur apparition mais il la retarde.
La chirurgie d’arthrolyse permet d’apporter une amélioration fonctionnelle considérable.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
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Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
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Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
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