Les TCG sont des tumeurs bénignes et relativement rares, représentent de 4 à 5 % des tumeurs osseuses primitives avec une localisation épiphyso-métaphysaire des os longs dans 90 % des cas. C’est une tumeur purement lytique et agressive qui s’étend le plus souvent jusqu'à l’os sous chondral et peut même toucher directement le cartilage articulaire, constituant ainsi le principal obstacle à la chirurgie conservatrice. Leur traitement est d’abord et avant tout chirurgical.
L’objectif de ce travail est d’évaluer les résultats clinique et radiologique du traitement chirurgical. La technique d’évidement-comblement par du ciment acrylique, puis greffe corticospongieuse.
Matériels et méthodes :
Sept patients ont été opérés selon notre protocole entre l’année 2006 et 2007, 04 hommes et 03 femmes, âge moyen 29 ans, revue avec un recul moyen de 03 ans et demi, le diagnostic était évoqué devant l’association d’une douleur, tuméfaction du segment atteint, le bilan radiologique comportait des radios standard et un scanner ce qui nous a permis de classer ces TCG en 01 cas stade I, 02 cas stade II et 04 cas stade III, en utilisant la classification d’Enneking et Campanacci. Tous nos patients avaient un bilan d’extension négatif (absence de métastase pulmonaire).
La technique opératoire a consisté en un curetage-comblement avec du ciment acrylique puis reconstruction du defect par l’os corticospongieux après ablation du ciment.
Resultats :
Le traitement conservateur a pu être réalisé chez 05 patients avec un résultat clinique et radiologique satisfaisants, on a noté un cas d’arthrodèse du genou (JUVARA) et une amputation au tiers inférieur de la cuisse pour une TCG du segment proximal du tibia prise en charge tardivement.
Discussion :
Le curetage minutieux associé à un comblement immédiat par du ciment acrylique permet de stériliser le foyer tumoral, de dépasser les délais de récidive locale et combler temporairement le defect osseux afin de conserver la fonction.
La reconstruction nécessite une équipe chirurgicale rodée pour laquelle la disponibilité d’os de banque est primordiale.
Conclusion :
Les TCG restent des tumeurs bénignes mais qui engagent le pronostic fonctionnel voir vital surtout si leur prise en charge est retardée.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS A JOUR DE LEURS COTISATIONS
Bureau de la SACOT
