Rupture spontanée de l'appareil extenseur du genou sur terrain particulier : A propos de 07 cas. (communication orale)
Auteurs :
L. Ait El Hadj, S. Fourmas, F. Mechkour, A. Bendifallah, A. Benbouzid.
Objectifs :
La rupture de l'appareil extenseur du genou en dehors des arrachements osseux est rare de surcroit survenant spontanément sur terrain pathologique ainsi que les cas négligés et méconnus.
Le but de cette petite série est de montrer que l'utilisation de la patte d'oie comme renforcement de la plastie associée à une immobilisation de courte durée est suffisante à la récupération totale de la fonction.
Matériels et méthodes :
Sur une période de 03 ans (2006-2009) nous avons reçu 07 cas. Une rupture bilatérale du tendon quadricipital sur ostéogenèse imparfaite, 01 rupture bilatérale du tendon rotulien sur lupus, une rupture du tendon rotulien sur maladie de Behcet, une rupture du tendon rotulien méconnu entrant dans un tableau de lésion post traumatique grave associée à une entorse grave du genou, un cas d'échec de la chirurgie de réinsertion du tendon rotulien associé à un cal vicieux de l'extrémité supérieure du tibia. Le recul moyen est de 10 mois
En dehors de la rupture bilatérale du tendon quadricipital ou une réinsertion trans-osseuse a été réalisée, tous les autres sujets ont nécessité des plasties de renforcement par le demi tendineux et le gracile. Nous n'avons pas utilisé le cerclage trans-rotulien de protection de Mc Laughlin. Une immobilisation stricte de 6 semaines a été effectuée.
Resultats :
Nous avons utilisé Lysholm Knee Scale pour analyser nos résultats qui ont été bons pour 6 malades, moyen pour un malade.
Discussion :
Les ruptures spontanées de l'appareil extenseur du genou surviennent particulièrement chez les sujets qui présentent un terrain particulier et la méconnaissance diagnostique chez les sujets qui présentent des traumatismes graves du genou. Du fait de la qualité médiocre des tendons chez ces sujets, l'utilisation de plasties est nécessaire, nous avons utilisé le demi tendineux comme greffon libre pour renforcer notre plastie et avons évité le cerclage de protection qui risque de poser des problèmes spécifiques et nécessite une reprise chirurgicale du malade pour son ablation.
L'immobilisation a été stricte durant 6 semaines avec appui autorisé suivie d'une rééducation fonctionnelle. Nous constatons que le délai de récupération est plus court après une immobilisation de 06 semaines en comparaison avec la littérature qui sont de 8 semaines avec reprise chirurgicale pour ablation du cerclage.
Conclusion :
La rupture de l'appareil extenseur dans des situations particulières, sur terrain particulier ou méconnu, nécessite souvent l'utilisation de plastie. Nous optons pour un renforcement de cette dernière avec la patte d'oie et une immobilisation courte qui est suffisante permettant une réinsertion rapide du malade.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
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Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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Bureau de la SACOT
