Complications infectieuses d'une catastrophe.
(Communication orale)
Auteurs :
M. Mimeche, C. Derdous, M. Benmayouf, H. Makhloufi.
Objectifs :
-Analyse de survenue impromptueuse d'une catastrophe liée à l'explosion d'une bombe artisanale dans la foule.
Les lésions, leur prise en charge diffèrent dans un contexte particulier.
Sur l'ensemble des victimes, on a constaté chez 10 % des blessés la survenue d'une infection sévère.
Matériels et méthodes :
A travers une étude d'observation sur l'ensemble des victimes, nous allons analyser le profil de ces blessés, essayer d'identifier les facteurs en cause de cette infection et soumettre des propositions pour améliorer le dispositif d'assistance sanitaire en cas de catastrophe.
Resultats :
178 victimes dont 159 blessés et 19 morts.
10 % des blessés ont présenté une infection sévère.
La mortalité imputée à l'infection était de 40 %.
Siège de l'infection: membre 60%, thorax 7%, abdomen 20% ….
Germe en cause: Ecoli 25%, acinetobacter 20%, klebsiella 20% …
Sensibilité aux antibiotiques: 30% de germes multi résistants.
Causes de décès: médiastinite, SDRA, cellulite, insuffisance hépatique.
Discussion :
L'analyse de la situation a fait ressortir :
- il s'agit de patients victimes de stress immunodépression).
- de patients multi opérés (26% plus de 2 interventions).
- Antibiotiques: absence de bonne conduite (veille ?, continuité des soins ?, secteurs d'hospitalisation non adaptés !
- Asepsie : 180 blesses en 30 min, les regles d'asepsie brutalement transgressées, conséquence : de la présence de la foule, de la panique du personnel, l'épuisement des moyens.
- Multiplicités des plaies, et présence de corps étrangers souillés.
- Infection sévère ? Oui, pour les raisons suivantes :
- Mortalité élevée 40%.
- Germe multi résistants 30%.
- Multiplicité des germes en cause 26% de blesses > 2 germes.
- Thrombopénie < 60000 dans 20%.
Conclusion :
- Organisation meilleure : dispositif, information, simulation.
- Règles d'asepsie : même en situation d'exception.
- Bilan : évaluation des pratiques.
- Prévention : démarche collective.
Conclusion :
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS DE LA SACOT
Avis : Adhésion à la SACOT :
?Chers collègues
Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
Si vous n'êtes pas adhérent à la SACOT, faites une demande d'adhésion adressé au président de la SACOT et payez votre cotisation annuelle
Si vous êtes un ancien adhérent ,mettez vous à jour de vos cotisations et faite une demande de réintégration adressé au président de la SACOT.
Voir les détails pratiques sur le site de la SACOT.
Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leur :
Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
Notez que cet avantage est réservé EXCLUSIVEMENT AUX MEMBRES ADHERENTS A JOUR DE LEURS COTISATIONS
Bureau de la SACOT
