Traitement conservateur des fractures du col femoral chez le sujet jeune par vis plaque à compression type DHS.
A propos de 42 cas.
(Communication orale)
Auteurs :
M. Amghar, A. Djeghri, T. Hamdaoui, F. Ziani, Z. Saidi, B. Rafa, A. Benzemrane, N. Dhiaf, K. Hachelaf, O. Kerri, y. Guidoum, A. Mekhaldi.
Objectifs :
Les fractures du col fémoral chez le sujet jeune sont de traitement difficile. Elles nécessitent une prise en charge en urgence associant deux impératifs à savoir : une réduction anatomique du foyer de fracture et une synthèse en compression.
L'objectif étant d'obtenir la consolidation et de limiter le risque de survenue de complications représentées par : la pseudarthrose du col fémoral dont l'origine est biomécanique. L'ostéonécrose de la tête fémorale tributaire d'une vascularisation de type terminale et la coxarthrose à plus au moins longue échéance.
Matériels et méthodes :
42 patients jeunes ont été traités et revus, pour fracture du col fémoral, l'ostéosynthèse s'est faite dans tous les cas par vis plaque à compression.
La série comporte 27 hommes et 15 femmes. Le recul moyen est de 20 mois avec des extrêmes de 11 mois et 65 mois. L'âge moyen est de 36 ans avec des extrêmes de 19 ans et 61 ans.
Ne sont pris en considération que les fractures type 3 et 4 selon la classification de Garden.
L'association lésionnelle a été observée dans 05 cas.
Resultats :
La consolidation a été obtenue dans 78,5% des cas. Cependant on déplore 21 ; 5% des cas de complications ; représentées par: des de bricolages précoces, des pseudarthroses et des ostéonécroses de la tète fémorale.
Discussion :
Certes la vis plaque à compression permet d'obtenir de meilleurs résultats en matière de consolidation, par contre plusieurs facteurs sont incriminés dans ses complications à savoir :
- le type anatomo pathologique de la fracture.
- une réduction imparfaite du foyer de fracture.
- Un mauvais positionnement de la vis dans le col.
- les ostéosynthèses différées en rapport avec un polytraumatisé.
Conclusion :
Ces vis plaques à compression ont amené un plus en matière de consolidation par rapport aux autres techniques d'ostéosynthèse.
Brèves
SOFCOT : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription au congrès de la SOFCOT 2022 est de 340 euros si vous avez plus de 35 ans, et 45 euros si moins de 35 ans.
Le règlement sur place sera bien entendu toujours possible.
Les collègues intéressés sont priés d'adresser leurs : Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. à l’adresse contact@sacot-dz.com.
Le dernier délai est fixé au 15 octobre 2022.
Mes salutations distinguées.
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Avis : Adhésion à la SACOT :
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Au vu de la situation liée à la pandémie covid, le bureau de la SACOT autorise exceptionnellement l'inscription au tarif préférentiel aux congrès des JDG et SOFCOT à l'ensemble des chirurgiens orthopédistes nationaux à la condition de régulariser sa situation vis à vis de la SACOT .
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Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou : Tarif préférentiel :
Chers collègues,
Dans le cadre du partenariat Lyon School of Knee Surgery / SACOT, nous avons le plaisir de vous annoncer que le tarif préférentiel de cette année pour l'inscription aux Journées Lyonnaises de Chirurgie du Genou 2022 sera de 300 euros pour les membres de la SACOT.
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Nom, prénom, lieu d’exercice et e-mail. a l'adresse ( contact@sacot-dz.com )
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